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保命還是保腿



到4月30日下午，已有5人獲救，雷達探測儀在廢墟中發現了新的生命跡象，「不止一個人」。 根據消防救援指揮部發佈的情況，新發現的6號和8號倖存者距離很近。 指揮部決定，從相鄰的西側建築破窗進入廢墟，斜向下開闢一條通道。



大的器械不敢用，消防員只能用磨機、撬棍、斧頭、電動剪。 挖出一點空間，馬上用木方和鋼柱頂撐加固。 預製板、水泥牆、磚瓦被一點點切開，救援通道上擋著的一台大冰箱，磨廢了近200片砂輪。



這條路打了20多個小時，6號倖存者終於被帶離廢墟。



距6號兩米遠，大冰箱的另一側便是8號。 如果不切冰箱，就只剩一個小孔洞，周圍是倒塌的堅硬樑柱，上方隔著一層樓板則是9號的位置。 更麻煩的是，8號的雙腿被壓，完全不能動彈。



直到1日深夜，在經歷了一次救援通道小幅度垮塌后，8號還是沒能出來。



一個很現實的問題出現了：「保命還是保腿？」 人要快點出來，腿留不住; 人出來得晚，腿壓得久可能還是留不住——都得做好現場手術的準備。



救援一線的醫護人員知道，國家緊急醫學救援隊的車上，有更齊全的藥物和設備，甚至還有CT室和手術室。



與匆匆趕來借麻藥和止血帶的護士交流后，黃俊趕緊和醫院溝通，要了一支麻醉團隊。



在這位外科醫生看來，「截肢」是技術難度不高，但決策門檻極高的一項操作，更何況是「現場截肢」。



他坐不住了，加入醫療組的討論，得知是一塊巨大的預製板壓住傷者的小腿下部。 到底應該「慢慢刨」還是「先保命」，有人提出，這個人不快點救出來，可能會耽誤救下一個人。 也有人認為，被壓了這麼久，腿可能也挽救不了了。



黃俊不否認這些可能性，「先保命，再保肢體」也是一條醫療原則，但他還是反對截肢。



「基於我的專業判斷，我覺得不一定。」 他說，人類小腿的血供系統多，有脛前動脈、脛後動脈、側支迴圈...... 預製板壓下來，不可能完全阻斷這些系統，腿還有希望。



他又考慮到，現場截肢，勢必要用到止血帶，使用時長和壓力如果控制不好，會對患者造成「二次打擊」，甚至引發「缺血再灌注損傷」等一系列併發症，嚴重的會出現腎衰竭，造成死亡。



「她能說話，生命體征平穩，沒到萬不得已的時候，不能截肢。」



在表達了觀點后，黃俊結束值班，離開救援現場。 後來，春藥 催情 迷姦藥 春藥商會 春藥效果 春藥成分 春藥用法 日本淑女剋星精華素 女偉哥 失憶水 FM2 日本性奮劑



他通過醫療組的微信群得知，截肢的方案並沒有執行。 他認為，指揮部最終的決策是「綜合性」考量，自己的意見「並不關鍵」。 可能被考慮在內的因素還包括救援通道狹窄、沒有實施手術的空間等。



在這位醫生離開后的十幾個小時里，消防員用撬棍、千斤頂挪開了壓住8號右腿的預製板，又用充氣墊分離了勾住她左腿的雜物。 5月2日晚上7點多，8號倖存者離開了廢墟，被送往湘雅三醫院。