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小 發表於 2021-6-8 10:38 顯示全部帖子
毛黴菌很常見,我們可能感染嗎?
這段時間,印度三番兩次登上國際新聞的頭條。近日,印度又出大事了。
據報導,印度的毛黴菌病病例激增。目前,印度的毛黴菌病病例已經達到了8848例,死亡病例到了219例,發病率是全球平均水準80倍。
毛黴菌病屬於罕見疾病,死亡率很高,約為50%。為了防止毛黴菌在體內繼續擴散,有的醫生只能為患者切除眼睛,才能勉強保住性命。壯陽藥
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毛黴菌感染後,會變成什麼樣?
毛黴菌病又稱接合菌病,是一種由多種真菌所致的條件致病性疾病,具有發病迅速、進展快、死亡率高的特點。毛黴菌病的感染主要通過吸入空氣中毛黴菌孢子,此外食入或外傷也是常見的感染途徑。
按照臨床表現,毛黴菌病可以分6種類型,分別是鼻腦型、肺型、播散型、皮膚型、胃腸型及單純中樞神經系統型。其中,前4種比較常見,後2種比較少見。
鼻腦毛黴菌病
鼻腦毛黴菌病通過吸入孢子而感染,臨床上主要表現為鼻塞、膿鼻涕、頭痛、鼻竇疼痛以及急性鼻竇炎伴發熱等,隨著病情的進展,還會逐漸出現碧鼻周腫脹、眼肌麻痹、視力下降、鼻竇累及的面部皮膚長紅斑等症狀。
肺毛黴菌病
肺毛黴菌病也是通過吸入孢子而感染,臨床表現為肺炎、梗塞壞死。
胃腸道毛黴菌病
胃腸道毛黴菌病通過食入孢子而感染,臨床表現為腹痛、咯血,嚴重者會出現胃腸道穿孔、腹膜炎、腸梗阻、出血性休克等情況。
皮膚毛黴菌病
皮膚毛黴菌病通過孢子接種到真皮層而感染,臨床表現為皮膚創傷、疼痛、硬結或斑塊,甚至化膿、壞死,嚴重者會出現膿皰樣皮損、組織壞死等。
腎臟毛黴菌病
腎臟毛黴菌病據推測是真菌血症播種而感染,臨床表現為單側或雙側腎區痛、發熱。
中樞神經系統(CNS)毛黴菌病
中樞神經系統(CNS)毛黴菌病來自相鄰的鼻竇感染,臨床表現為嗜睡、局灶性神經功能缺損。
播散性毛黴菌病
播散性毛黴菌病主要出現在免疫力低下的人群中,臨床表現為咳嗽、咯血。
毛黴菌很常見,我們可能感染嗎?
毛黴菌病雖然是罕見病,但毛黴菌卻很常見,廣泛存在於自然界中,土壤、空氣、糞便等都少不了毛黴菌的身影。那麼,為什麼毛黴菌處處可見,但大部分人都不會感染呢?
原來,毛黴菌不是單指一種真菌,而是一大類真菌,是一個大家族。
在這個大家族中,並不是所有的成員都會導致毛黴菌病,五通橋毛黴、腐乳毛黴、總狀毛黴、雅致放射毛黴等是我國腐乳培菌最常用的毛黴菌種,既可以增強腐乳的色香味,又可以保持腐乳的形狀以形成皮膜。
只有根黴屬、毛黴屬和犁頭黴屬等才是毛黴菌病的始作俑者。但是,這些“壞蛋”也不是誰都能感染的,免疫力低下的是它們主要針對的人群。
當免疫力低下或者使用抗真菌藥物進行治療的時候,空氣中攜帶的真菌孢子就很容易趁虛而入,引起感染。尤其是糖尿病、血液病、惡性腫瘤、愛滋病患者,以及營養布朗、創傷或燒傷、進行去鐵胺治療、用糖皮質激素治療、注射過毒品等人群,是毛黴菌病的高危人群,應十分警惕。
為何印度會爆發?
據分析,印度此次毛黴菌病大爆發並非偶然。此前,印度毛黴菌病的發病率就具有普遍性。根據印度毛黴菌病的報告,在土壤、腐爛的食物、建築工地,甚至潮濕的環境中,都發現了毛黴菌的身影,遠遠超出了世界範圍內醫院床單、藥品和包裝食品等產品污染的範圍。顯然,印度的環境是滋生毛黴菌的“溫床”。
此外,印度醫生發現,毛黴菌病感染者激增可能與使用類固醇相關。據統計,大部分毛黴菌病患者為有潛在糖尿病的男性,而且都感染了新冠,在新冠的治療中,都使用過類固醇。因此,醫學專家表示,在治療新冠的過程中不成比例地使用類固醇,可能是導致印度毛黴菌病病例激增的原因之一。
不採取治療,死亡率高達97%
毛黴菌屬於結合菌亞門,診斷和治療極為困難。研究表明,在肺毛黴菌病患者中,不做任何治療的患者死亡率高達97%,進行單純外科手術的患者死亡率為43%,進行單純抗真菌治療的患者死亡率為39%,進行外科手術結合抗真菌治療的患者死亡率為30%。
雖然毛黴菌病比較少見,但我們身邊存在的危險因素眾多,還是應該提高警惕。如果不幸感染毛黴菌,務必要及時就醫,及早治理,以免造成更加嚴重的後果。
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